Title: Cognome e Nome
Author: Simona Sacchi
Last saved by: Massimo
Company: UniMiB

Cognome e Nome |
Luogo e data di nascita |
Indirizzo e-mail |
Numero di telefono |
Università di riferimento |
Posizione accademica (dottorando, contrattista, assegnista, ricercatore strutturato) |
Convegno a cui si intende partecipare e date del convegno |
Titolo e Autori del contributo |
Tipo di presentazione (contributo orale, poster) |
Eventuali altri finanziamenti AIP ricevuti in passato |

MODULO DI PARTECIPAZIONE
Contributo all’internazionalizzazione AIP Sociale - 2016

Autorizzo la segreteria organizzativa a inserire i miei dati nelle sue liste per il trattamento degli stessi ai soli fini del bando in oggetto. In ogni momento, a norma dell’art. 13 Legge 675/96 potrò avere accesso ai miei dati, chiederne la modifica o la cancellazione oppure oppormi gratuitamente al loro utilizzo. 
DATA ___________________________________   

FIRMA __________________________________